北京大学一项人口学研究显示，，到2030年，，，我国失能老人规模将超过7700万，，，，失能老人将经历7.44年的失能期。。

近期，，《中国疾病预防控制中心周报（英文）》（China CDC Weekly）在线刊发了上述论文，，，，标题为《Trends and Challenges for Population and Health During Population Aging — China, 2015–2050》（中国人口老龄化时期人口与健康的趋势和挑战（2015—2020））。。。。

该文作者来自北京大学公卫学院全球卫生学系
、、、北京大学-亚太经合组织健康科学研究院、、北京大学全球健康发展研究院、、北京大学人口研究所，
，通讯作者为北京大学人口研究所所长郑晓瑛。
。

作者提出，，，中国人口期望寿命将继续增长，，
，，但是失能期望寿命也会继续增长，，，，失能老年人将受到最为严重的影响
，，，高龄和失能制约了他们的生活。。应实行老年人健康促进和失能预防措施
，，，，以消除人口老龄化对健康的不利影响。。。。

• 研究预测我国将在2033年进入超老龄社会

人口老龄化速度加快及人口趋势的波动
，，，对中国人口健康构成严峻挑战
，，这使得对未来人口趋势的预测日益重要
。
。。

该研究展现了2015年到2050年中国人口趋势五个重要指标（人口规模、、、
、人口结构
、、期望寿命、、、、失能和无失能期望寿命）的预测
，，，表明中国正在经历重大的人口和健康变化。。。
。

该研究采用2015全国人口抽样调查和已有文献来预测未来人口趋势，，，研究分别用人口-发展-环境分析（PDE）模型
、、流行病学计算及沙利文法来预测2015年至2050年间的人口趋势和健康期望寿命。。

基于三种假设情形
，，，PDE模型的预测参数包括总和生育率（TFR）和死亡率（MR）
。。情形1和情形2中，，，，2015年到2017年的总和生育率参数，，，是根据全国生育意愿调查结果设定的。
。。情形1假设，，，，总和生育率从2017年起下降，
，并在2018-2020年间达到1.60
；同时，，，根据专家判断，，，总和生育率将会在2021-2050年间上升到1.70。。。情形2假设，，，随着三孩政策效应的减退，，，
，总和生育率将会在2026-2050年下降到1.60。。。。

情形3假设
，，中国大陆生育模式与2000年的台湾相似
，，，因为2015年中国大陆的总和生育率与2000年的台湾相似。。。死亡率根据之前研究中的假设计算。
。
。。

根据《“健康中国2030”规划纲要》，，，2020年的期望寿命被假定为77岁
，，
，2030年的期望寿命被假定为80岁。。。根据《中国可持续发展总纲》，
，到2050年，
，，，期望寿命预估会达到85岁。。。
。

PDE模型结果显示，
，如图1
，，到2030年中国总人口将会达到14.0-14.4亿
，，
，到2050年将达到12.9-14.0亿。
。
。。

图1
：2015-2050年中国人口趋势及总和生育率预测。。

论文显示，
，未来
，，即使将二孩、、三孩政策对人口的影响纳入考虑，
，，中国仍将面临快速的人口老龄化。。
。根据中度预测，，，
，中国将在2022年进入老龄社会（aged society，，，，65岁及以上人口比例在14%到20%），，并在2033年进入超老龄社会（super-aged society，，
，
，65岁及以上人口比例在20%以上）。。

在这11年的转变中，，，到2033年，，我国65岁及以上的人口（后文简称为“老龄人口”）占总人口的比例将由14%提高到20%。。。从第五次全国人口普查到第七次全国人口普查，，老龄人口比例持续增加，，，，从2000年时的6.96%增长到了2010年时的8.87%，，及2020年时的13.50%。。

图2：2020年第七次全国人口普查，，，各省级行政区老龄人口规模
。。。注
：老龄人口（65岁及以上的人口）比例在7%到14%，，，，称为老龄化社会（aging society）；老龄人口比例在14%到20%，，，
，称为老龄社会（aged society）;老龄人口比例在20%以上，
，称为超老龄社会（super aged society）。。

总体来看
，，如图2所示，，
，，2020年，，大陆31个省级行政区（PLADs）中，，，30个省级行政区已进入老龄化社会阶段（aging society phase）
，，，，老龄人口比例超过7%；12个省级行政区进入老龄社会阶段（aged society phase），
，
，
，老龄人口比例超过14%，，；只有西藏没有进入老龄化社会阶段，，这可能与当地期望寿命较低有关。。。
。

• 2030年，，，我国失能老龄人口将超过7765万

该研究中，，失能（残疾）相关数据主要根据第一次和第二次全国残疾人抽样调查来计算，，两次调查分别开展于1987年和2006年，，，，是具有全国代表性的人口调查，，采用了世卫组织（WHO）对功能、、失能、、、、健康的国际分类。
。

此外，，研究者假设失能流行程度的增长速度与1987-2006年间相同。。。失能人口规模根据预测的人口规模和假定的失能流行程度来计算，，无失能期望寿命根据沙利文法计算
。。。

研究者指出，
，
，随着人口老龄化，，失能人口老龄化的挑战成为我国日益突出的问题。。。。在1987年，
，，，中国失能人口年龄段分布均衡，，，但是到了2006年，，
，失能人口分布开始向老年人转移。。
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该研究估测
，，，2020年，，，中国估计有1.0867亿到1.0879亿失能人口
。。。。到2030年，，，，这个数字预计会增长为1.3624亿到1.3674亿。。。在2020年，
，我国失能老龄人口达到5271万，
，预计到2030年，，，失能老龄人口在总失能人口中的占比将超过57%，
，
，
，如果不施加预防和控制措施的话
，
，这个比例将在2050年进一步增长到70%以上。。。

根据该研究，，，，2030年我国失能老龄人口在总失能人口中的占比将超过57%计算
，
，，当年，，，，我国失能老龄人口将超过7765.68万。。

图3
：2015-2050年中国男性及女性的期望寿命。。。

该研究估测，，
，，如图3所示，
，男性及女性的期望寿命会继续增加。。。男性期望寿命从2015年的73.9岁增加到了2020年的74.9岁，，，
，再从2030年的77.2岁增加到2050年的81.85岁。。。女性期望寿命预计从2015年的79.9岁增加到了2020年的80.65岁，，，，再从2030年的83.14岁增加到2050年的88.13岁。。

图4：中国2015-2050年预估期望寿命和无失能期望寿命
。。

图4显示，，预计出生时的无残疾期望寿命（两性结合）将从2015年的69.35岁增加到2030年的72.87岁，，
，到2050年将超过78.26岁。。
。。然而，，失能期望寿命的占比也会继续增加，，从2015年的9.60%增加到2030年的11.22%及2050年的14.54%。。。

2015年时，
，，预计老年人会经历5.78年的失能期，，，
，这个数字预计到2030年增长为7.44年，，，
，到2050年增长为11.45年。。。

自21世纪以来，，
，中国经历了显著的人口变迁——期望寿命增长、、生育率下降——这些共同导致了人口老龄化。。。。随着人口老龄化
，，，失能人口年龄结构向失能老年人口转化，，，同时失能期望寿命持续增长。
。。
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研究结果显示，，，
，中国人口期望寿命将继续增加，，但是失能期望寿命也会继续增加。。
。失能老年人将受到最为严重的影响，，
，其高龄和失能情况将阻碍他们充分、、、、平等地参与生活的各个方面。。
。因此，
，，，了解失能趋势和预测失能流行程度，，，，是评估老龄化对人口健康影响的关键。。。。对提升健康期望寿命、、减轻疾病负担、、、、健康老龄化和积极老龄化来说，，失能人口预测结果具有重要的科学和政策参考意义。。。
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作者提出，
，应实行老年人健康促进和失能预防措施，，，以消除人口老龄化对健康的不利影响。
。针对未来人口结构变化趋势的不确定性，，，应该加强人口健康策略规划和管理的动态评估、
、、及时调整和创新
，
，以确保未来人口的生活质量。。。。

作者还写道，，，，这项研究仍受到一些限制。。。。由于与第七次全国人口普查和其他人口学资料相关的限制，，，应谨慎解读本研究结果。。
。尽管设置了三种假设情形，，，但预测结果和实际结果间难免会有偏差。。。。比如，，，，生育政策可能会在未来发生改变，，总和出生率可能并不会在研究者假设的区间里。。。未来应进行更多研究解决这些问题。。
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